Регистрация в НТВ+
| Тема обращения: | |
| Номер карты (ID приемного оборудования)*: | |
| Номер договора*: | |
| Модель приемника*: | |
| Серийный номер приемника*: | |
| ФИО абонента*: | |
| Телефон*: | |
| Запад 36гр. или Восток 56гр.: | |
| Тариф: | |
| Индекс*: | |
| Нас. пункт*: | |
| Улица, дом, кв.*: | |
| Дата рождения: | |
| Email: | |
| Паспортные данные: | |